המסלקה החדשה לחוק שירותי מניעת המשפחה הראשונה אישרה תוכנית תמיכה נוספת להורים ומודל לטיפול בסמים.
טיפול בתחזוקת מתדון (MMT) משתמש במתדון שנקבע רפואית בכדי להפחית את השימוש בהרואין ואופיואידים אחרים על ידי אנשים המתמודדים עם התמכרות ותלות. הכללתה ברשימה המקורית של התוכניות לבדיקה היוותה אינדיקטור מוקדם לכך שהמסלקה נוקטת בתפיסה רחבה יותר של תוצאות מבוססות ראיות מאשר סתם מדדי רווחת ילדים (כלומר, דיווחים מאושרים חדשים על התעללות או כניסה לאחר מכן לאומנה).
מתוך 47 מחקרים על MMT שנחשבו על ידי המסלקה, 20 נחשבו כשירים לבדיקה; אחת קיבלה דירוג "גבוה" ואחת קיבלה דירוג "מתון". המחקרים הראו כי ל- MMT היו השפעות חיוביות על השימוש בסמים של הורה או מטפל.
משפחות בריאות אמריקה (HFA), תוכנית לביקור ביתי, קיבלה את הדירוג הגבוה ביותר של המסלקה: נתמך היטב. HFA משתמשת באנשי ביקור ביתיים המיומנים לסייע בהכנת משפחות חדשות או צופות להורות, עם ביקורים דו שבועיים לפני הלידה וביקורים שבועיים לפחות שישה חודשים לאחר הלידה.
ל- HFA תערובת רייטינג מוזרה על המסלקה מבוססת הראיות בקליפורניה (CEBC). כמודל ל"רווחת ילדים ", CEBC מדרג אותה כמי שתומכת היטב; קרא את הסיפור האחרון שלנו בו נציגים בניו יורק נותנים זיכוי לתוכנית HFA במדינה בכך שהיא מסייעת בהורדת מספר הילודים שנלקחים באומנה.
אך כמודל ל"מניעה של התעללות והזנחה בילדים "הוא מקבל את הדירוג הנמוך ביותר של CEBC:" עדויות לא מצליחות להפגין השפעה. "
HFA מצטרף לשני דגמים אחרים של ביקורי בית ברשימת המסלקה. השותפות המשפחתית לאחות והורים כמורים, שניהם קיבלו גם הם דירוג של תומכים היטב.
תוספת של שתי התוכניות מביאה את המספר הכולל של האפשרויות המאושרות על Family First לתשע. אתר המסלקה שהושק עם רשימה ראשונה של שבעה שירותים בסוף יוני - מתוך רשימת הביקורות המקורית, מודל הראיונות המוטיבציוני המוערך הוא היחיד שעדיין לא קיבל דירוג.
החוק המשפחתי הראשון התקבל בפברואר 2018, ונכנס לרוב לתוקף באוקטובר השנה. היא מאפשרת למדינות להשתמש בזכאות כותרת IV-E - ששמרה בעבר לאומנה ותמיכה באימוץ - כדי לממן שירותים שמטרתם לעבוד עם הורים ללא צורך בפרידה משפחתית. שירותים אלה חייבים להיות מבוססי ראיות וחלים על שלושה תחומים: הורות, טיפול בסמים והתערבויות בבריאות הנפש.
במקביל, החוק מגביל את הכספים הפדרליים להצבת נוער אומנה בבתים קבוצתיים ואפשרויות אחרות לטיפול "קהילתי". מדינות יוכלו למשוך כספים עבור מיקומים כאלה במשך שבועיים, למעט תוכניות המשרתות כמה אוכלוסיות נישה ולספקים מוסמכים המשתמשים במודלים קליניים מדעי טראומה. אפילו במקרים אלה, שופט יצטרך לאשר מעת לעת את הצורך בהמשך השימוש במתקן טיפול קהילתי.
השירותים הראשיים של Family First מוגבלים לשימוש בסמים, בריאות נפשית והתערבויות בהורות. והוא מוגבל עוד יותר למודלים של שירותים שנחשבים כפרקטיקות מבטיחות או התערבויות מבוססות ראיות על ידי המסלקה שהוקמה, אם כי לאחרונה הודיעה הממשל לילדים ולמשפחות על אישור לטווח קצר ומהיר לאישור בזמן המסלקה מתחילה לבנות את הסגל שלה.
לכתבה המקורית